Neŭrobildigo, Kanabo, kaj Cerba Efikeco & Funkcio

"Mi pensas, ke poto devas esti laŭleĝa. Mi ne fumas ĝin, sed mi ŝatas ĝian odoron." —Andy Warhol

Kanabo enhavas diversajn molekulojn, kiuj ligas al riceviloj en la cerbo, taŭge nomataj "kanabinoidaj riceviloj". Konataj ligandoj (kiuj ligas al tiuj riceviloj) inkluzivas THC (tetrahidrocannabinol) kaj CBD (cannabidiol), ligante al riceviloj kiel la riceviloj CB1 kaj CB2 kun diversaj kontraŭfluaj funkcioj sur la cerbo.

La ĉefa neŭrotransmitoro implikita en denaska (endogena) kanabinoida agado estas "anandamido", unika "grasacida neŭrotransmitoro" kies nomo signifas "ĝojo", "feliĉaĵo" aŭ "ĝojo" en sanskrito kaj rilataj antikvaj lingvoj. Ĉi tiu sistemo de neurotransmisoroj nur relative lastatempe estis esplorita pli detale, kaj la baza biologio estas sufiĉe bone ellaborita (ekz., Kovacovic & Somanathan, 2014), plibonigante komprenon pri terapiaj, distraj kaj malfavoraj efikoj de diversaj cannabinoidoj, kaj pavimante la vojon. por nova sinteza drogo-disvolviĝo.

La kreskanta intereso pri la terapia kaj distra uzo de kanabo postulas pli grandan komprenon pri la efikoj de kanabo sur la cerbo kaj konduto. Pro la polemika kaj politigita naturo de marijuuano en socia diskurso, fortaj kredoj pri kanabo malhelpas nian kapablon havi rezonitan konversacion pri la eblaj avantaĝoj kaj malavantaĝoj de kanabuzo kaj malhelpis esplorajn iniciatojn. Tamen multaj ŝtatoj permesis la medicinan kaj distran uzon de kanabaj preparoj, dum la federacia registaro turnas sin al pli restriktaj politikoj.

La ĵurio estas for

Reklamantoj pri kanabo, aliflanke, povas pentri tro rozan bildon pri la avantaĝoj de kanabaj preparoj, malgravigante aŭ malakceptante koncernajn informojn pri la danĝeroj de kanabo en specifaj loĝantaroj en risko por iuj mensaj malsanoj, la riskoj de kanabaj uzaj malordoj, kaj la negativaj efikoj de kanabo sur iuj kognaj procezoj akompanataj de potenciale malutilaj, kaj eĉ danĝeraj efikoj sur decidado kaj konduto.

Ekzemple, dum kanabaj preparoj montriĝis utilaj por administri doloron kaj funkcian plibonigon en diversaj kondiĉoj, plibonigi vivokvaliton, kanabo ankaŭ povas kaŭzi erarojn pri juĝo kaj prokrastojn en inform-prilaborado, kiuj povas konduki ne nur al individuaj problemoj, sed povas malhelpi rilatojn kaj profesiajn agadojn, eĉ kaŭzante eblan damaĝon al aliaj per kontribuado al akcidentoj.

Kanabo estis klare asociita kun ekigo kaj plimalbonigo de iuj malsanoj, precipe psikiatriaj kondiĉoj. Plie, kreskas intereso kompreni la terapian kaj patologian potencialon de diversaj komponaĵoj enhavitaj en kanabaj preparoj, precipe THC kaj CBD - kvankam la graveco de aliaj komponantoj estas ĉiam pli rekonita. Ekzemple, freŝa studo en la Usona Journalurnalo de Psikiatrio forte sugestas, ke CBD, utila por trakti nesolveblajn epilepsiatakojn (ekz., Rosenberg et al., 2015), povas esti grave utila kiel pliiga agento por iuj kun skizofrenio (McGuire ĉe al. ., 2017).

La bildo tamen ne estas aŭ-aŭ. Pli profunda kompreno pri kiel kanabo influas malsamajn cerbajn regionojn (sub malsamaj kondiĉoj, ekz. Akuta kontraŭ kronika uzo, kun kaj sen malsamaj mensaj malsanoj kaj substanco-uzmalsano, kun individuaj variaĵoj, ktp.) Necesas por fundamenti la debaton en scio, kaj provizi solidajn, fidindajn sciencajn trovojn por malfermi la vojon al estonta esplorado. Fundamenta kompreno mankas, kaj kvankam kreskas multaj esploroj pri diversaj aspektoj de kanabaj efikoj, kiel ĉiam okazas kun evoluanta esplorado, la metodaro variis laŭ multaj malgrandaj studoj, sen klara kadro al kuraĝigi konsekvencajn alirojn al esplorado.

Unu demando de evidenta graveco estas: Kio estas la efikoj de kanabo sur ŝlosilaj funkciaj areoj de la cerbo? Kiel funkciaj kaj konekteblecaj ŝanĝoj ene de ŝlosilaj anatomiaj regionoj ("naboj", en teorio de retoj) disvastiĝas al la cerbaj retoj, en kiuj ili estas centraj? Kiel kanabuzo, kiom ni komprenas ĝiajn efikojn, ludas en specifaj taskoj uzataj por studi sciiĝon? Kio ĝenerale estas la efiko de kanabo sur cerbaj retoj, inkluzive de la defaŭlta reĝimo, plenuma kontrolo kaj elstaraj retoj (tri ŝlosilaj retoj en la dense interligita "riĉa klubo" de cerbaj retoj)?

Ĉi tiuj kaj rilataj demandoj pli gravas, ĉar ni pli bone komprenas, kiel la menso / cerba breĉo povas esti transpontita per progreso en mapado de la homa neŭrala konektilo. La atendo estas, ke pliiĝoj aŭ malpliigoj de agado en malsamaj cerbaj areoj en uzantoj (kompare kun neuzantoj) korelacios kun larĝaj ŝanĝoj tra funkciaj cerbaj retoj, kiuj reflektas en ŝablonoj de diferenca agado sur granda grupo de ofte uzataj psikologiaj esploriloj. kiuj kaptas malsamajn aspektojn de mensa funkcio kaj homa konduto.

La nuna studo

Konsiderante ĉi tiun ŝlosilan konsideron, multcentra grupo de esploristoj (Yanes et al., 2018) komencis kolekti kaj ekzameni ĉiujn koncernajn neŭrobildajn literaturojn rigardante la efikojn de kanabo sur la cerbo kaj sur konduto kaj psikologio.

Indas trarigardi mallonge la metaanalizan aliron uzatan kaj diskuti pri kiaj studoj estis inkluzivitaj kaj ekskluditaj, por kuntekstigi kaj interpreti la sufiĉe signifajn rezultojn. Ili rigardis literaturon inkluzive studojn uzantajn fMRI (funkcia magneta resonanca bildigo) kaj PET-skanadojn (tomografio per pozitrona emisio), oftajn ilojn por mezuri indikilojn de cerba agado, kaj faris du preparajn taksojn por organizi la datumojn.

Unue, ili dividis la studojn en tiajn, kie agado en diversaj cerbaj areoj aŭ pliiĝis aŭ malpliiĝis por uzantoj kontraŭ neuzantoj kaj kongruis kun anatomiaj areoj kun la funkciaj cerbaj retoj, el kiuj ili estas partoj. En la dua tavolo de rafinado, ili uzis "funkcian malkodadon" por identigi kaj klasifiki malsamajn grupojn de psikologiaj funkcioj mezuritaj tra la ekzistanta literaturo.

Ekzemple, studoj rigardas grandan sed varian aron de psikologiaj funkcioj por vidi kiel, se entute, kanabo ŝanĝas kognan kaj emocian prilaboradon. Koncernaj funkcioj inkluzivis decidofaradon, eraran detekton, administradon de konfliktoj, reguladon de efikoj, rekompencajn kaj motivajn funkciojn, impulsan kontrolon, plenumajn funkciojn kaj memoron, por doni nekompletan liston. Ĉar malsamaj studoj uzis malsamajn taksojn sub malsamaj kondiĉoj, disvolvi kunan analizan aliron necesas por fari ampleksan revizion kaj analizon.

Serĉante plurajn normajn datumbazojn, ili elektis studojn kun bildigado komparante uzantojn kun neuzantoj, kun datumoj haveblaj en la formo de normaj modeloj taŭgaj por komuna analizo, kaj kiuj inkluzivis psikologiajn testojn pri percepto, movado, emocio, pensado kaj prilaborado de socia informo, en diversaj kombinaĵoj. Ili ekskludis tiujn kun mensa sano, kaj studojn pri la tujaj efikoj de kanaba konsumo. Ili analizis ĉi tiujn konservitajn datumojn.

Rigardante la konverĝon en neŭbildaj rezultoj tra studoj uzantaj ALE (Aktiviga Verŝajna Takso, kiu transformas la datumojn al la norma cerba mapa modelo), ili identigis, kiuj regionoj pli kaj malpli aktivas. Uzante MACM (Meta-Analytic Connectivity Modeling, kiu uzas la datumbazon BrainMap por komputi tutcerbajn aktivigajn ŝablonojn), ili identigis arojn de cerbaj regionoj, kiuj aktivis kune.

Ili kompletigis la funkcian malkodan fazon rigardante antaŭajn kaj inversajn inferencajn ŝablonojn por reciproke ligi cerban agadon kun mensa agado, kaj mensa agado kun cerba agado, por kompreni kiel malsamaj psikologiaj procezoj korelacias kun funkcioj en malsamaj cerbaj regionoj.

Jen resumo de la ĝenerala metaanaliza "dukto":

Trovoj

Yanes, Riedel, Ray, Kirkland, Bird, Boeving, Reid, Gonazlez, Robinson, Laird, kaj Sutherland (2018) analizis sume 35 studojn. Ĉio dirite, estis 88 task-bazitaj kondiĉoj, kun 202 elementoj rilate al malpliigita aktivigo inter 472 kanabuzantoj kaj 466 neuzantoj, kaj 161 elementoj pri pliigita aktivigo inter 482 uzantoj kaj 434 neuzantoj. Estis tri ĉefaj areoj de trovoj:

Estis kelkaj areoj de konsekvencaj ("konverĝaj") ŝanĝoj rimarkitaj inter uzantoj kaj neuzantoj, laŭ aktivigo kaj malaktivigo. Malkreskoj estis observitaj en duflankaj (ambaŭ flankoj de la cerbo) ACC (antaŭa cingula kortekso) kaj la dekstra DLPFC (dorsolatera prealfronta kortekso). Kontraŭe, pliigita aktivado konstante observiĝis en la dekstra striato (kaj etendiĝis al la dekstra insulo). Gravas rimarki, ke ĉi tiuj trovoj distingiĝis unu de la alia, kaj ĉi tiu manko de interkovro signifas, ke ili reprezentas unike malsamajn efikojn de kanabo sur malsamaj sistemoj.

MACM-analizo montris, ke ekzistas tri grupoj de kunaktivigitaj cerbaj regionoj:

• Areto 1 - ACC inkluzivis tutcerbajn aktivigajn ŝablonojn, inkluzive ligojn kun la insula kaj kaŭdata kortekso, meza frunta kortekso, precuneo, fuzforma cerbo, kulmen, talamo kaj cingula kortekso. La ACC estas ŝlosilo por decidado kaj prilaborado de konfliktoj kaj rilatas al esplorado kaj kompromiso al antaŭfiksita agmaniero (ekz., Kolling et al., 2016), kaj ĉi tiuj rilataj areoj kovras larĝan gamon de funkcioj ligitaj al la ACC. La insula estas implikita kun mempercepto, rimarkinda ekzemplo estas viscera sperto de mem-abomeno.
• Areto 2 - DLPFC inkluzivis kunaktivigon kun parietaj regionoj, orbitofronta kortekso, okcipitala kortekso kaj fuzforma cirklo. Ĉar la DLPFC okupiĝas pri gravaj plenumaj funkcioj, inkluzive de reguligado de emocioj, la sperto de humoro kaj direkto de atentaj rimedoj (ekz. Mondino ĉe al., 2015) same kiel aspektoj de lingva prilaborado, kaj la rilataj areoj traktas ŝlosilajn funkciojn, inkluzive de socia inform-prilaborado, impulskontrolo kaj rilataj.
• Areto 3 - Striato inkluzivis tutcerban implikiĝon, precipe la insulan kortekson, fruntan kortekson, superan parietan lobulon, fusiorman cerbon kaj kulman. La striato rilatas al rekompenco - la tiel nomata "dopamina sukceso" referencata tiel ofte - kiu, kiam taŭge reguligita, permesas al ni serĉi optimuman sukceson, sed en statoj de subaktiveco kondukas al senmoveco, kaj troe kontribuas al dependigaj kaj sindevigaj kondutoj. . La pruvoj recenzitaj en la originala papero sugestas, ke kanabuzo povas rekompenci cirkvitojn por predisponi al toksomanio, kaj eble malakra instigo por ordinaraj agadoj.

Dum ĉi tiuj aretoj estas funkcie distingaj laŭ tio, kiel ili estas trafitaj de kanabo, ili interkovras anatomie kaj space, elstarigante la decidan gravecon de vidata cerba agado de la konektoma, interkonektita vidpunkto por ekkompreni la tradukon de reduktaj cerbaj rezultoj al kiel la menso funkcias, kaj kiel tio ludas por homoj en la ĉiutaga vivo.

La funkcia malkodado de la tri aretoj montris ŝablonojn pri kiel ĉiu areto korelacias kun grupo de psikologiaj testoj: ekzemple, la Stroop-testo, iri / ne-iri taskon, kiu implicas rapidajn decidojn, dolorajn kontrolajn taskojn kaj rekompencajn taskojn, por nomu kelkajn. Mi ne revizios ĉiujn, sed la trovoj gravas, kaj iuj el ili elstaras (vidu sube).

Ĉi tiu superrigardo de la rilatoj inter grupoj kaj taskoj estas utila. Speciale rimarkinda estas la ĉeesto de la iro / ne-iro-taska kondiĉo en ĉiuj tri funkciaj areoj:

Pliaj konsideroj

Kune, la rezultoj de ĉi tiu metaanalizo estas profundaj kaj atingas la celojn enfokusigi kaj distili rezultojn tra la koncerna literaturo esplorante la efikojn de kanabuzo sur cerba aktivigo en loĝantaroj sen mensa malsano, rigardante pliigitan kaj malpliigitan agadon en lokalizitaj. cerbaj regionoj, distribuitaj grapoloj kun aparta graveco, kaj la efiko al ŝlosilaj psikologiaj prilaboraj taskoj kaj funkcio.

Kanabo malaltigas agadon en ambaŭ grupoj de ACC kaj DLPFC, kaj por homoj kun normala cerba funkcio, ĉi tio povus konduki al problemoj en plenuma funkcio kaj decidado. Kanabo probable kaŭzas malprecizecon en erara kontrolado, kio kaŭzas misperceptadon kaj agadajn problemojn pro eraroj, kaj povas malhelpi funkcion dum altaj konfliktoj, de ambaŭ eraroj en juĝo kaj de ŝanĝita decidado kaj posta ekzekuto. Malkreska DLPFC-agado povus konduki al emociaj reguligaj problemoj, same kiel malpliiĝoj en memoro kaj reduktita atenta kontrolo.

Por homoj kun psikiatriaj kaj kuracaj kondiĉoj, la samaj cerbaj efikoj povus esti terapiaj, ekzemple reduktante doloron ŝarĝante malpliigante ACC-agadon, mildigante traŭmajn memorojn kaj subpremante post-traŭmajn koŝmarojn, traktante angoron kun malmultaj kromefikoj aŭ reduktante psikozajn simptomojn (McGuire, 2017) per malhelpado de agado en implikitaj cerbaj areoj.

Sed cannabinoides ankaŭ povas deĉenigi patologion, precipitan depresion aŭ psikozon kaj aliajn kondiĉojn en vundeblaj loĝantaroj. Kanabuzo ankaŭ kaŭzas problemojn por la evoluanta cerbo, kaŭzante nedezirindajn longtempajn efikojn (ekz. Jacobus kaj Tappert, 2014), kiel reduktita neŭrokona agado kaj strukturaj ŝanĝoj en la cerbo.

Kontraŭe, oni montris ke kanabo pliigas agadon en la striato kaj rilataj areoj ĝenerale. Por homoj kun normala baza agado, ĉi tio povus konduki al la komenco de rekompencaj cirkvitoj, kaj kiel oni observis en multaj studoj, povus pliigi la riskon de dependigaj kaj kompensaj kondutoj, disponante al iuj formoj de patologio. Ĉi tiu plifortigo de rekompenca agado (kombinita kun efikoj sur la unuaj du grupoj) povas kontribui al la "alta" de marijuuana ebrio, plibonigante ĝuon kaj kreivan agadon, farante ĉion pli intensa kaj alloga, provizore.

La aŭtoroj rimarkas, ke ĉiuj tri grupoj implikis la irantan / ne-irantan taskon, testo situacio postulanta la inhibicion aŭ plenumadon de motora ago. Ili rimarkas:

"Ĉi tie, la fakto, ke apartaj regionaj specifaj interrompoj estis ligitaj kun la sama taskoklasifiko, povas esti indika de kanab-rilata kompona efiko manifesta tra studoj. Alivorte, malpliigita kapablo malhelpi problemajn kondutojn povas esti ligita al samtempa redukto de prealfronta agado (ACC kaj DL-PFC) kaj alteco de stria agado. "

Por iuj pacientoj, kanabo laŭdire mildigas simptomojn de depresio, karakterizata de kernaj spertoj de perdo de ĝuo, troaj negativaj emociaj statoj kaj manko de instigo, inter aliaj simptomoj, sed pli pezaj uzantoj havas pli grandan riskon por plimalbonigi depresion (Manrique-Garcia et al. ., 2012).

Tamen, krom potenciale alkonduki dependecon al aliaj kemiaĵoj kaj plibonigi spertojn por tiuj, kiuj ĝuas ebriiĝi per marijuuano (aliaj trovas, ke ĝi produktas disforion, angoron, malagrablan konfuzon aŭ eĉ paranojo), uzantoj eble trovos tion, se mankas kanabuzo. , ili malpli interesiĝas pri regulaj agadoj kiam ili ne estas altaj, kio kaŭzas malpliigitan ĝuon kaj instigon.

Ĉi tiuj efikoj diferencas laŭ pluraj faktoroj rilataj al kanabuzo, kiel ekzemple la tempo kaj kronikeco de uzo, same kiel la speco de kanabo kaj relativa kemio, donitaj variaĵoj inter malsamaj specioj kaj trostreĉoj. Kvankam ĉi tiu studo ne povis distingi inter la efikoj de THC kaj CBD, ĉar ne estis disponeblaj datumoj pri koncentriĝoj aŭ rilatumoj de ĉi tiuj du ĉefaj komponantoj en kanabo, verŝajne ili havas malsamajn efikojn sur cerba funkcio, kiuj postulas plian esploron por ordigi el terapia potencialo de distraj kaj patologiaj efikoj.

Ĉi tiu studo estas fundamenta studo, starigante la scenejon por daŭranta esplorado pri la efikoj de diversaj cannabinoidoj sur la cerbo en sano kaj malsano, kaj provizas gravajn datumojn por kompreni la terapiajn kaj malutilajn efikojn de malsamaj cannabinoides. La eleganta kaj peniga metodiko en ĉi tiu studo montras atenton pri kiel kanabo efikas sur la cerbo, donante signifajn datumojn pri la ĝeneralaj efikoj sur cerbaj retoj kaj ankaŭ pri kogna kaj emocia funkcio.

Interesaj demandoj inkluzivas la aldonan mapadon de cerbaj retoj kaj korelacion de ĉi tiuj trovoj kun ekzistantaj modeloj de menso, rigardante la efikon de malsamaj specoj de kanabo kaj uzmanieroj, kaj esplorante la efikon de kanabinoidoj (nature, endogenaj kaj sintezaj). ) por terapiaj celoj en malsamaj klinikaj kondiĉoj, distra uzo, kaj eble por plibonigo de rendimento.

Fine, provizante koheran kadron por kompreni la ekzistantan literaturon inkluzive de pozitivaj kaj negativaj efikoj de kanabo sur la cerbo, ĉi tiu papero centras kanabajn esplorojn pli rekte en la ĉefa fluo de scienca studo, provizante neŭtralan malstigmatigitan platformon por permesi la debaton. pri kanabo evolui en pli konstruaj direktoj ol ĝi historie havas.

Kolling TE, Behrens TEJ, Wittmann MK & Rushworth MFS. (2016). Multoblaj signaloj en antaŭa cingula kortekso. Nuna Opinio en Neŭrobiologio, Volumo 37, aprilo 2016, Paĝoj 36-43.

McGuire P, Robson P, Cubala WJ, Vasile D, Morrison PD, Barron R, Tylor A, & Wright S. (2015). Cannabidiol (CBD) kiel Kunliga Terapio en Skizofrenio: Plurcentra Hazarda Kontrolita Provo. Neŭroterapio. 2015 Okt; 12 (4): 747-768. Eldonita interrete 2015 aŭg 18.

Rosenberg EC, Tsien RW, Whalley BJ & Devinsky O. (2015). Kanabinoidoj kaj Epilepsio. Curr Pharm Des. 2014; 20 (13): 2186-2193.

Jacobus J & Tapert SF. (2017). Efikoj de Kanabo sur la Adoleska Cerbo. Cannabis Cannabinoid Res. 2017; 2 (1): 259-264. Eldonita interrete 2017 1 okt.

Kovacic P & Somanathan R. (2014). Cannabinoidoj (CBD, CBDHQ kaj THC): Metabolo, Fiziologiaj Efikoj, Elektrona Translokigo, Reaktiva Oksigena Specio kaj Medicina Uzo. The Natural Products Journal, Volumo 4, Numero 1, marto 2014, pp 47-53 (7).

Manrique-Garcia E, Zammit S, Dalman C, Hemmingsson T & Allebeck P. (2012). Cannabis-uzo kaj depresio: laŭlonga studo de nacia kohorto de svedaj soldatservantoj. BMC-Psikiatrio 2012: 112.